第36章 你的手术很不科学
却见许秋每一次剥离,都能恰到好处地拆解病变肺,而又能留下结缔组织。
而这一步……
杜崇岚瞳孔一缩,下意识地叫道:“你之前说过,尽量保留肺部支气管附近的结缔组织……真能做到?!”
在杜崇岚失误的那一例病患中,两人就支气管展开了多番讨论。
其中就提到了保留结缔组织。
理论上来说,这东西能够保护支气管动脉,提高新肺的存活率、肺功能等等。
但真到了手术刀台上,黏连组织和结缔组织根本分不清,何来分离一说?
杜崇岚一直觉得对方不过是纸上谈兵,臆想出来的手术理论。
然而此刻,他是真懵了!
此时杜崇岚才后知后觉地意识到,许秋根本不是在阐述理论……他是真能做到!
而且不止于此。
此刻,术区内的那把手术刀已经可以用龙飞凤舞来形容了。
一刀刀落下,眼前甚至有点不像是手术台了,反而像是伟大的雕塑家正在一点点削去石块、打磨细节,逐步雕刻出一尊绝美的断臂维纳斯。
杜崇岚的脑子已经有点转不过来了。
这是什么熟练度……
就算你是从娘胎里就开始练习肺移植术,都做不到这种程度吧?
而另一边,林庆眼睛都快要掉出眼眶了,整个人处于极度的震撼之中。
他本以为许秋只是个空想家。
但等对方一摸手术刀,他才发现自己连给许秋提鞋都不配!
而就在手术室被许秋一人给了个全体沉默之时,巡回护士再次急匆匆地冲进来,喊道:“供肺来了!”
杜崇岚有些不舍地抬起头来,立刻道:“送进来,准备处理供肺!”
供肺送来,并不能直接用。
必须经过进一步的处理与修剪。
就像是接两根不同的管子,想要让它严丝合缝,两根管子都得修剪一番,让各处都达到契合。
而肺移植,其实也就是无数条细小血管、气管等等结构的吻合。
这一步并不算难,自然就交给了林庆去做。
主要是杜崇岚这会儿现在是真不想走!
外科医生最喜欢畅快如腹泻的手术,不仅是自己喜欢做,同样也喜欢看。
而许秋现在正在进行的右肺切除,显然就是丝滑如抹油了,看一眼就有点挪不开眼睛。
再回想到自己以前做过的肺移植术,杜崇岚就突然觉得自己身上这个“肺移植奠基人”的头衔多少有点丢人。
而另一边,被打发走的林庆微微有点不爽。
我也想进步啊,就不能让我也多看一会儿……但他是不敢在杜教授面前说个不字的,缩着脑袋就去旁边准备干活了。
“做快点,还能赶上!”
林庆想着。
修剪供肺难度可比右肺切除低多了。
自己这边赶紧把供肺处理好,许秋那边说不定才做到一半。
然而这个念头刚起,另一边突然响起了哐当的声音,这响动再熟悉不过了——有人放下了手术刀。
然后就是一片窸窸窣窣的脚步声。
林庆错愕地抬起头,就看到许秋那副平静的眼眸竟然来到了近前。
然后,对方用不容置疑的语气说道:“我来吧。”
林庆咽了下口水,动作比脑子快,立刻就再次让开位置。
而随着组织剪落入许秋手中,手术室的焦点也跟着来到了此处。
这时,林庆还有点没反应过来,整个人都懵的很。
他怎么过来了,难不成做完了?
不可能,那可是棘手的单肺切除啊!
我才摸供肺没几下,你那边就搞定了……绝对不可能!
林庆想着,回头望去,正好就看到了堆积在手术托盘上的右肺,它如同破败的石头纤维,该切的全切下来了,不该切的,一刀没切……
这一刻,林庆傻眼了。
从开刀到现在,前后加起来能有二十分钟吗?
杜崇岚要做半小时,而那已经是肺移植领域数一数二的速度了,而且还是普通肺移植手术的病人处理。
但杨萱的情况显然复杂很多,让杜崇岚操刀,可能四十分钟、一个小时才能搞定。
结果许秋只用了二十多分钟……简直撞鬼了!
想到这,被挤到了角落的林庆忍不住抬头望向人群中的许秋,这一刻,他突然产生了一种深深的自卑感。
……
“许医生,供肺的处理不交给助手?”此刻,小操作台上,杜崇岚按捺不住好奇发问。
许秋理所当然地摇头:“习惯用自己处理好的供肺。”
这就像是对齐的接口。
让别人处理,指不定人家搞出了个USB—A口,和自己的C口完全不匹配。
而如果全部经由自己一人之手,那就能完美的C—C口对应了。
“这样的话,体力撑得住吗?”杜崇岚问道。
常规肺移植,四五个小时打底。
但这台序贯肺移植,恐怕会延长到七八个小时了。
一个三十岁的年轻人,尚且打不了这么长的持久战,更何况许秋已经是个四十五岁的老同志。
“没事,我有「初级超载药水」的。”
许秋注意力都放在修剪供肺上了,一不小心就把实话说了出来。
而手术室也适时地响起了一片轻松愉悦的笑声。
没想到许医生一把年纪了,说起话来倒是和年轻人一样喜欢开玩笑……
许秋没心思解释太多,迅速而细致地处理好供肺。
等他收尾时,还不等开口,杜崇岚就提前宣布道:“赶紧,准备右肺移植!”
闻言,助手立马往杨萱敞开的胸腔内铺设碎冰块。
这是为了随时让胸腔保持低温状态。
紧接着,处理完毕的右侧供肺就被送过来了。
此时就是正儿八经的肺移植了。
或者说,叫做肺吻合。
这一步骤也是耗时最久、难度最高、操作最繁琐的环节,它需要把各种结构都对齐缝合,也就是让肺内大大小小的管道都严整对合。
一想到杨萱的情况,就能猜到接下来的吻合有多棘手。
就连杜崇岚的眉头都皱起来了。
不过,许秋并不在意这些。
在短暂的休息后,他就开始了序贯移植。
经过这么多年的发展,肺移植早有了一套固定的程序,就是支气管—肺动脉—心房袖依次吻合。
不过许秋掌握的「大师级双肺移植术」给了他随机求变的底气。
他以解剖结构为基础,先从解剖位置最后部的支气管开始,用3—0聚丙烯缝线连续缝合。
而后来到气管膜部开始,直到支气管软骨的前方。
等一套端端吻合完毕,众人都下意识地看向了吻合区,不由得再次瞪大眼睛。
膜部与膜部、气管环与气管环,各种组织结构,几乎以一个完美的姿态结合在了一块。
这已经不是单纯的缝合能力了。
而是因为,早在修剪供肺时,许秋就已经考虑到当下这一步……
都说天才总是比别人多想一步、都做一步。
而许秋这何止多走了一步……杜崇岚发出一声感慨,难怪他嫌弃林庆的供肺处理,除了许秋自己,谁能把供肺修剪得如此美轮美奂?
众人惊叹的时候,手术并没有停下。
反而,随着许秋渐入佳境,整场肺移植术像是按下了加速键。
直到右肺收尾,许秋依次吻合右肺动脉和右肺静脉。
完成这一步,包括杜崇岚在内的人都屏住了呼吸……接下来就是进行右肺通气,测试这一颗移植而来的右肺能不能发挥作用了!
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