第376章 本院会诊
上午。
九点半左右。
苏正南没有等来什么卫生部门领导检查的消息,反倒是等来了一个中西医结合科那边需要会诊的消息。
踏踏踏.....
冯学功一脸急匆匆的从外面闯入苏正南的办公室,急道:“苏主任,中西医结合科那边刚打电话过来,需要我们这边过去会诊,你看这.....”
“会诊是吗?那就走吧!”
苏正南点了点头,并未多问什么,起身便跟着冯学功一块下楼朝中医结合科走去。
一般情况下本院内会诊,叫的都是各科室的大主任。
因为其他在院的大夫基本上都在值班,也就只有科室主任不需要出门诊或者是看着住院部,个人的时间比较充足一些。
很快,苏正南跟着冯学功便一块来到了中西医结合科的病房区。
中西医结合科的主任邵睿杰亲自出来迎接,带着一群大夫同苏正南握了握手道:
“苏主任是吧,不好意思啊,这个点急着叫你们过来会诊,实在是这个患者的情况有点糟糕,我们这边想了各种办法都没办法止住患者的腹泻,而且也查不出具体的病因。”
“哦,具体是什么情况呢?”
苏正南并未跟对方客套,直接询问起患者的情况来。
邵睿杰一边领着他走进病房,一边介绍道:
“患者名叫刘强,男,今年四十岁,入院的时候腹泻严重,食欲差,在我们这儿住院已经三天了。”
“今天一大早查房的时候突然发现这名患者除了上述症状以外,好像突然变了一个人一般,我们问他话也不搭理,只会对着我们傻笑。”
“这种情况我们还是第一次遇见,腹泻把患者给腹泻傻了的。”
听着邵主任的介绍。
苏正南看向病床上坐着的患者,发现对方正一脸傻笑的看着他,看起来一副憨厚的模样!
“这家伙不会是腹泻脱水脱傻了吧?”
冯学功的脸上闪过一丝诧异之色,盯着对方看了半天道。
“应该不是。”
苏正南摆了摆手,走上前便抓起对方的手腕号起了脉来。
这一号脉,只觉其脉象浮而细弦,脉象很是奇特。
苏正南的眉头微微一挑,对着患者刘强说道:“张嘴,我看看舌头。”
“嘿嘿.....”
刘强傻笑了起来,却是并未张嘴。
苏正南仔细地看了对方的神色,发现对方的眼神中没有一丝的浑浊,反倒是跟正常人差不多,眼神很是清明。
但是对方在自己说了话之后,并未听话的伸出舌头。
这就很奇怪了!
一旁的冯学功眨巴眨巴眼睛,说道:“要不掰开他的嘴看看?”
“.......”
苏正南很是无语的白了他一眼,道:“你当这是给犯人用刑呢?你就不怕掰开患者的嘴后,对方回头举报你医德不行吗?”
“呵呵,我这开玩笑呢!”
冯学功呵呵一笑,连忙摆着手道。
苏正南没有理会他的玩笑话,掏出白大褂口袋里插着的硬性笔,然后在空白的病历单上写了一句话递到患者刘强的眼前。
“张嘴,看看你的舌头。”
刘强看了一眼苏正南写的字,旋即这才张开了自己的嘴巴吐出自己舌头。
“啊.....”
很显然,对方并没有傻,神智也很清晰。
只是对方有点控制不了自己的嘴角,吐字也不清楚,所以看起来有点像傻了一样。
苏正南看了一眼对方的舌头,只见其舌苔厚腻,且舌苔还还带着一丝青紫色。
“青紫舌苔,这不是内有瘀血停滞之症么?”
邵睿杰走上前看了一眼,之前他并未查看患者的舌苔,所以再见到对方舌苔呈现青紫色后,脸上不由得闪过一丝诧异之色道:
“难不成他的腹泻是由某种慢性病引起的?可是我们并未查出什么慢性病因啊!”
“不是慢性病引起的。”
苏正南摆了摆手,说道:“患者可能是颅内感染引起的腹泻,进而引发了失语症,所以患者的脉象才会显示内有瘀血停滞,且患者的嘴角不受控制,语言功能也受到了损伤.....”
“颅内感染?不可能吧?”
邵睿杰的脸上闪过一丝震惊之色,满是不敢置信道:
“患者入院的时候就已经做过全面检查了,并未发现任何的外伤,怎么会出现颅内感染呢?”
“引起颅内感染的原因其实并不只有外伤,不是么?”
苏正南反驳了一句,说道:“各种微生物侵犯大脑都有可能会引起颅内感染,细菌、真菌、病毒、寄生虫、螺旋体、立克次体、自身免疫力低下等等。”
说到这里,苏正南不禁顿了一下,问道:
“患者做过脑部CT检查没有?”
“呃,没有。”
邵睿杰皱着眉头回道。
苏正南点点头道:“那就做个脑部CT检查一下看看吧!”
闻言,邵睿杰倒也没有再继续追问下去,连忙便让几位护士带着患者去CT室那边做检查。
现实中一个科室主任给另一个科室主任,一般对方是不会反对去给患者重新做检查的,毕竟检查费用又不用他们出。
很快,李强便被推到了CT室做了一个脑部CT的检查。
当邵睿杰拿到李强的脑部CT结果时,看着CT影片上显示的结果,眉头不由得微微一皱道:
“颅内部分有阴影,显示确实有颅内感染,可是.....苏主任你是怎么确定他一定是颅内感染的呢?”
邵睿杰一脸好奇的看向苏正南,似乎对于他的辩证感到很是好奇。
要知道,作为中西医结合科的主任,邵睿杰对中医的了解并不少,要不然他也不会成为中西医结合科的主任了。
“自然是从患者的脉象和舌苔上辩证出来的了。”
苏正南微微一笑,说道:“患者的脉象和舌苔都预示着他内有瘀血停滞之症,这一点邵主任你也看出来了对吧?”
“啊,是,这一点我也看出来了。”
邵睿杰点点头应道。
闻言,苏正南笑着继续解释道:“但是刚才观察患者舌苔的时候,邵主任你没有注意看患者的牙齿,其牙龈肿胀显然是出现了炎症。”
“而从这一点可以看得出来,患者的身体确实出现了炎症感染。”
“尽管只是牙龈部分出现了炎症,但是结合患者的脉象和舌苔可以推断出,应该是患者牙腔内的细菌引发了颅内感染。”
“要知道,人生七窍,七窍想通。”
“这耳乃精窍,目乃神窍,口鼻乃气窍,气窍通于耳,耳通于脑。”
“自然这牙龈肿胀出现的细菌,也是有可能会侵入脑部的。”
说着,苏正南指了指片子上的阴影处道:
“这阴影部位可能是颅内脓肿,我建议先进行抗感染治疗,观察一段时间再复查 CT,如果脓肿没有缩小,就要考虑手术了。”
“原来如此.....”
邵睿杰一脸恍然大悟般点了点头,总算是理清了苏正南的辩证思路。
所以说,中医的辩证思路其实远胜于西医的假设性推断?
邵睿杰不由得沉思了片刻,然后对着身后的几名医生道:“记下苏主任的辩证思路以及患者的病症表现,按照苏主任的意思先给患者进步抗感染治疗吧!”
“是,主任,我们知道了。”
几名中西医结合科的主任医师齐刷刷的点了点头,他们也不由得对苏正南所说的辩证观点感到很是惊讶。
毕竟不是专业的中医大夫。
他们主要学习的还是中西医结合,所以没那么多精力去只钻研一种医术。
事实上在中西医结合科的大夫,质疑中医的情况并不少见。
因为西医的仪器检查数据可以更为直观的表现出患者的病情变化,他们宁愿相信机器的检测,也不愿相信老祖宗的经验之谈。
踏踏踏.....
也就在大家刚确定患者的治疗方案时。
一名护士急匆匆的从外面跑了进来,对着邵睿杰急道:
“主.....主任,不好了,卫.....卫生部来的领导已经到我们这边视察来了,冯院长正.....正跟着一块朝这儿来呢!”
“嗯?来我们这儿视察了?”
邵睿杰顿时愣了一下,刚准备说点什么,便听到病房外传来一阵整齐的脚步声。
不用想,肯定是卫生部的领导已经到了。
邵睿杰转头同苏正南对视了一眼,道:“要不一块出去看看?”
“呃,好!”
苏正南点了点头,跟着对方便一块踏出了病房的大门。
这一踏出病房的大门,众人便见到走廊不远处朝着这边走来的一群人。
走在最前面的是一位看起来五十来岁的中年男子,脸上带着一股不怒自威的气势,冯院长则紧跟在对方的身后亦步亦趋。
很显然,这批人应该就是来视察的领导了。
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