第361章 357医生的工作就是在为患者将来的幸
第361章 357.医生的工作就是在为患者将来的幸福生活奋斗
阿尔方斯这场决斗能顺利完成，确实该感谢一下时刻游荡在卡维身边的米克。没有他的暗中帮助，尊从程序正义的阿尔方斯就凑不够四名助手，也就没办法启动手枪决斗。
更难能可贵的是，米克还贴心地找来了两位曾经与李本共事过的老搭档，让阿尔方斯消除了“己方更占优”的疑虑。
米克很想干掉李本，但“想”并不代表“心急”，他更享受把猎物逼入死角再慢慢玩弄折磨的感觉。所以派去的四人并没有给武器动手脚，也没有偏袒阿尔方斯，只是静静地见证李本迎来死亡。
手枪这东西本身就充满了变数，在结果出现之前没人知道结果会怎么样。
现在阿尔方斯赢得了决斗，但在米克的剧本里，这并不完美，两人双双殒命才更符合他的利益。
虽然厨子在火灾中救了他一命，但在米克的视角里前两天他截住了李本，现在又提供了助手，一前一后早已偿还了恩情。相反，让一个外人知道图书馆内部组织结构却不可容忍。
米克不会在巴黎乱来，但看着他们自相残杀的想法还是有的。
当然也有更次的版本，那就是李本赢得了决斗或者中弹没死。到那时，要是阿尔方斯下不去手或者死了，就得由这四位助手来送他上路了。
事情的发展出乎了他们的意料，倒是省掉了这个过程。
李本似乎知道了自己的结局，也知道他们都带着枪，在中弹后立刻升级了决斗。阿尔方斯也是打上头，愣是答应了双枪互射。在承受了两发子弹的情况下，只靠右手依次打完两枪，最终惨胜收场。
全程唯一违背他们意愿的大概就是决斗结束没多久就出现的警察了。
“名字？”
“格林·伍德。”
“乔伊·伯恩斯。”
“做什么工作的？”
“我们只是医院里的清洁工和门卫。”叫格林的矮瘦男子解释道，“我们只是遵从了阿尔方斯先生和李本先生的意愿，帮助完成这场神圣的决斗而已”
“是啊是啊，我们是无辜的！”
警察放下笔，看着他们无奈地说道：“现在不是18世纪，决斗定输赢早成历史了，是犯法的！”
“犯法的？可那也是最快决出胜负的好办法啊。”两人一前一后辩解道，“李本先生冒犯到了阿尔方斯先生，事实上也确实是阿尔方斯先生赢了，天主站在了他这一边。”
“天主是天主，法律是法律。”警官也辩解道，“纵容决斗甚至以助手身份参与其中就是犯罪。”
“太可怕了，我们只是帮忙而已”叫乔伊的壮汉觉得委屈，“要不然他们肯定会在医院里打起来的！”
“对，一定会在医院里直接决斗，用枪！”
“有没有想过两个人紧贴着对方直接用枪对射？”
“这就不是决斗，而是屠杀！”
“还有走火的风险哦不，是一定会走火！那两把决斗手枪时间太久了，准星堪忧。”
警察听着解释直摇头，索性换了个问题：“枪是哪儿来的？”
“阿尔方斯先生的。”
“对，是他的。”
警察依然摇着头：“你们之前说他巴黎歌剧院的大火烧伤去了医院，然后一直住在医院里，枪难道一直带在身上？”
“.”
两人知道问题越来越深入，不能再多嘴，便开启了一问三不知模式：“这我们就不知道了。”
“而且现场不只有两把枪，是四把”警察从他们的反应就能看出有问题，“阿尔方斯虽然不是什么特别出名的明星和艺术家，但他好歹是宫廷厨师，厨艺精湛。一位前宫廷大厨带着四把枪去巴黎歌剧院，你们觉得可能么？”
壮汉乔伊继续装傻：“我不清楚，我只是医院里工作的门卫罢了。”
“反正和我也没关系。”矮瘦的格林反问道，“说不定枪是李本先生的呢？听说他是从柏林逃难来的，有仇家追杀他，带枪防身也很正常。”
李本已死，枪的归属无从查证。想要免于刑责，阿尔方斯也肯定串好了供词，问题进了死胡同。
警察摊手再一次换了话题：“你们和死者李本很熟悉么？”
两人摇摇头：“不怎么认识。”
“不认识就敢去做助手？”
“前面说了我们在帮阿尔方斯先生解决问题，也在避免医院内发生枪战。我们，我们俩包括隔壁在接受审讯的科林纳和马罗，都在避免一场灾难。”
“我们不要褒奖，甚至没要阿尔方斯先生给予的丰厚报酬，我们只是帮忙而已，我们才是最无辜的！”
“是啊，为什么抓我们？”
“伱们犯法了！”
“冤枉啊！！！”
郊区警局并不大，四个助手被分进了两间审讯室。
他们就像说好了一样拒不认罪，还在审讯室里大吵大闹，甚至一度有将冲突升级的想法。
也许是歌剧、油画、雕塑等艺术品熏陶的影响，以及极为丰富的对抗实战经验，巴黎的警察总和其他地方的不太一样。面对混乱，他们不会使用警棍这种粗鲁的镇压工具，更多还是选择猎枪或者军刀这样的杀器。
一来可以达到瞬间稳住局面的作用，二来也可以帮忙检视对方的决心，从而判断己方施暴的强度。
不过这四位并不在意，认不认罪对他们来说都没有意义。
即使真的认罪了米克也不会放弃他们，毕竟事前就承诺过会有善后。而且这里不是维也纳而是巴黎，米克没可能放任四个手下被法国警察长时间关押。
事实上，第二天就有专员来到了警局，简单做了介绍后就用一纸公文将人接走了。
此事就此落下了帷幕.
然而，这件厨子和骗子之间的私事看似已经顺利结束，却因为所处时间太过敏感，又有米克这个祸害在旁指引，使得后续发展远远超出了所有人的想象。
对于卡维来说，世界变得再糟糕也就那样而已，至于警察的处理方式和米克的花招更不是重点。
他重视的只有一个，阿尔方斯的伤势。
“子弹伤及左侧gao丸和左大腿，查体见yin茎海绵体前2/3段缺损长约6cm，gui头尚完整，海绵体缺损处尿道完全断裂，近端挛缩闭锁，yin茎背侧可能有尿道瘘。”
卡维边做清创边说道：“左侧gao丸碎裂，残余部位有明显血肿.”
这些单词阿尔方斯都能听懂，连起来其实也能猜个大概，但大脑就是不愿相信事实：“情况怎么样？很严重么？”
卡维眉毛挑了挑：“你没老婆孩子吧？”
阿尔方斯摇摇头。
“不准备结婚？”
“暂时没这方面的想法。”
“孩子呢？”
“女人都没有哪儿来的孩子不过要是结婚了的话应该会考虑要一个.等等，你什么意思？”
“明知故问，你说什么意思？”卡维叹了口气，用镊子轻轻提起只挂着一张皮的gui头，“现在看来这小东西基本算完了，后续能不能用.啧，应该是没办法用了。”
“不能用了？”阿尔方斯仍然沉浸在胜利喜悦的余韵中，似乎意识到了问题的严重性，但大脑仍选择宕机，不愿做信息处理，“不能用了是什么意思？”
“准备下导尿管、亚甲蓝和探针，我要看看尿道结构通路，还有有没有瘘道情况。”
卡维对着旁边几位助手说着要的东西，然后向阿尔方斯解释道：
“排尿肯定会有问题，你这情况就算清创和一期缝合都完成了也得用尿袋接一段时间。等创面全部愈合之后还得看有没有尿道瘘，要是有瘘道，还得看情况做修补。接下来就是boki了，东西只剩后面1/3，中间全部碎成了渣渣”
对方的欲言又止让阿尔方斯的脸色很快沉了下来：“真没办法用了？”
“只剩1/3了。”卡维用手指丈量着他原先的长度，然后快速缩小，“看到差距了么？”
“.”
“而且你身材肥胖，小腹以下难免会有赘肉，会再掩盖掉一部分。所以实际上的长度.”
眼看卡维食指和大拇指间的距离越变越小，阿尔方斯实在忍不住了：“别说了！看在天主的份上，别说了！！！”
“这是对你无视医嘱，私下乱来的惩罚。”卡维收起左手，“你现在行动不便，也省得进忏悔室了。”
“对不起”
“医学技术还不足以凭空创造这样一种特殊功能器官，但.”
“但？”
卡维知道现在再去纠结他之前决斗的决定没有任何意义，见赫曼在那儿完成了二次清创后，马上给阿尔方斯用了导尿管：“但你也不用太绝望，最后还得看看剩下的小半截有没有用。要是连这一段都没用的话，可能就真的没办法了。”
话说得很谨慎，在谨慎的同时也不忘留下希望的种子，成了阿尔方斯现在唯一的救命稻草：“你有办法？我就知道你肯定有办法！！”
“有是有”
卡维也不能肯定自己是否真的能做到：“这东西再造比汝房还麻烦，你别抱太大的希望。”
从当初给他治疗痔疮时就是这样，阿尔方斯已经习惯了卡维的谨慎：“我懂你的意思，只要你开口了就说明还有回旋的余地，什么时候手术？”
“急什么？？”卡维对着贝格特招招手：“再给我点纱布，然后把科赫带来的药拿来。”
“好的。”
“得亏你运气好，科赫昨晚上带来了一堆药。不然的话，你就只能包着血淋淋的纱布跟我去维也纳慢慢弄了。”卡维再次翻开伤口，小心地用镊子钳出一块弹丸碎片，“说了你那么多闲话，有些东西还是得表扬一下。”
决斗的激动渐渐平息，身体上的伤害让阿尔方斯清醒了过来，靠激素压制的疼痛也开始抬头，他有些顶不住了：“什什么东西？”
“拿吗啡过来！”
表面消毒结束，接下去还有深部清创，卡维的动作越来越大：“下面光溜溜的省得我们剃了。”
“.”
男性外sheng殖器的外伤治疗很独特，尤其像阿尔方斯这样的火器伤，对于医生而言是个不小的挑战。
处理时除了要按照最基本的创伤应急方案走流程之外，还需要同时具备泌尿外科和整形外科的知识，在一期处理时就开始考虑可能的手术方案。
阿尔方斯所受外伤和普通火器伤又有不同，李本的两颗枪弹先后击中了yin茎和左侧gao丸，并在左侧大腿和腹股沟处发生碰撞碎裂，最后导致外sheng殖器损毁。
不管是何处的创伤，外科都没有捷径，该走的路一步都不能少。
“首先还是要判断生命体征。”
卡维在结束了初步处理后，开始给主宫医院那些医生开了总结课：“就和在前线一样，先抢救休克，处理止血。如果遇到了像阿尔方斯先生这样的，可以进行第二步清创。”
“清创分三个层次？”
“对，表面的清洗+消毒，内部去毛发、异物和去污垢，然后是对残破坏死的组织进行修剪。”卡维看向几位主宫医院的外科医生，“这点你们尤其要记住，这三个层次是雷打不动的。”
从接手烧伤病人开始，卡维就开始宣传自己的创伤处理理念，虽然还无法做到从细胞层面来证明，但这些受过高等医科教育的医生们已经开始慢慢接受了。
然而对阿尔方斯而言，这些只是开胃小菜，想要彻底治好损伤需要进行至少两次手术。
“因为残余的yin茎相当短小，损伤也很严重，我考虑明天的第一期做膀胱造瘘，让损伤处避开导尿管带来的额外损伤。”卡维说出了自己的手术计划，“除了造瘘之外，还需要对gao丸进行处理。”
“不能留了？”
“看血供吧，要是明天残余gao丸缺血坏死，那就只能切掉了。”
塞迪约也在忙着做笔记：“那二期手术是指？”
“再造，方法其实和汝房再造类似。不过二期手术起码得过1-2个月以后再说，我也需要做些练习。”卡维说道，“正巧莫西埃医生来信说暂时不回巴黎，有他做助手我也能多些把握。”
“那这些烧伤病人呢？”
事发突然，又正好卡在了卡维回国的最后时间。
他很想留下来，但他又清楚地知道手术是永远做不完的。解决了这些，没几天又会出来那些，卡维终究是奥地利人。况且米克、伊丽莎白皇后都不会让他太过随心所欲，回国是一定且必须的。
“我会尽量多留一段时间，不过圣诞节之前肯定得回去。”卡维说道，“这些日子就希望诸位好好学，将清创和植皮都学通透.”
这不论是对维也纳还是巴黎都是一个不错的折中方案，但却是只属于卡维的折中方案。
外科需要庞大的学习成本，包括观看手术、实际操作以及对海量细节的熟记和把握。要学习的内容实在太多了，只靠接下去大半个月的时间完全不够。
如果说年轻医生能看到自己与卡维之间的巨大差距，还不至于太过贪婪的话，那坐在一旁的塞迪约就完全有资格也有能力去贪上一把。
何况以前的同僚莫西埃给他开了个好头。
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