第074章 此事当真?
当夜唐晴雪就找人入住普外三科的特需病房,只是住院信息还挂在急诊科。
昨夜的急诊在接诊完唐晴雪之后分外安静。
宁谦在值班室研究了很久内镜逆行阑尾炎治疗,已经把手术步骤及手术要点烂熟于心。
整个手术的重点是要有相对应的耗材,只要有相对应的手术耗材,大致的手术过程其实就是从回盲部打开阑尾腔,注入造影剂确定阑尾腔没有造影剂外泄,再进行粪石的取出及冲洗引流。
手术过程其实与ERCP有些类似。
(ERCP全称逆行性胆管造影,简单的说就是从胆管于十二指肠开口处置入管道,并注入造影剂,在X线下显示胰胆管,通过一系列的操作诊疗胰胆管疾病的技术。)
副院长黄齐所在的消化内科是理城市医院的消化内镜中心,虽然暂时还没有开展ERCP手术,但跟黄齐沟通,弄到相关手术耗材应该不难。
而且宁谦判断,唐晴雪的身份也非同一般,借着这一点也可以把需要的手术耗材弄到手。
现在宁谦只需要专心准备开展新术式即可。
宁谦还进入系统空间盘点了一下自己现有的柳叶值能够兑换多长时间的模拟手术时间。
一夜无话,这一夜急诊科出奇平静。
第二天一早,早交班,宁谦收住唐晴雪的事就在交班会上引起不小的震动。
黄齐也来到急诊科参加急诊科的早交班。
交班结束后,黄齐只留下急诊外科的一众医生,就连今天休息的陈光耀、张茂等人也被叫来参加急诊交班后的早会,脸色个个都很严肃,正襟危坐。
他们都清楚,如果不是什么重大事务,副院长是不会大驾光临急诊科的。
难道是因为急诊科主任姬务立受贿要被撤职开除的事情?
众人都忍不住在心里暗暗猜测。
副院长黄齐拿起一本病历,把它放在会议桌中央才道:
“今天召集大家主要是因为昨晚宁医生收治的一名患者,该患者就病史和所患疾病来说,并不复杂,甚至可以说很单纯,但她身份特殊。
昨夜市里的领导就连夜联系我,务必给她安排最好的床位,请最好的外科医生,给予最好的治疗。”
急诊外科的医生们草草翻过病历就已经完全了解患者情况,他们现在感兴趣的是唐晴雪的身份和所谓最好的治疗。
在外科医生的眼里,阑尾就那么回事,发炎切了就完事,所谓最好的治疗是指什么?
用最好的外科医生做一台简单的阑尾手术是否会大材小用?
众人看病历的功夫,黄齐继续道:“患者对手术要求很高,市里的领导对这次的手术也很看重。
唐晴雪要参加世界小姐华夏赛区决赛,四天后就要开赛,昨夜突发阑尾炎。市里的要求是尽量满足患者的要求,把手术做好,尽量做到恢复快,尽量不留疤痕,不影响四天后的决赛。
院里一会还会组织专家讨论,到时候也会邀请急诊科,所以我们先在内部进行一下手术方案的讨论。”
急诊分科是黄齐一手促成的,目的在于发展壮大急诊科,重点是发展壮大急诊外科。
她明白急诊外科要想获得认可,就必须得走上台面,拿出令人无话可说的手术水平。
这次的专家讨论无疑是一次难得的机会,黄齐极力争取,想让急诊外科抓住这次难得的机会。
其实黄齐自己心里也没底,急诊外科的手术水平到底怎么样,所以才在专家讨论之前来急诊开会先探探底。
急诊外科的医生一听,脸上的表情都不太好看。
阑尾炎这样的手术谁都能做,可并不是谁都能做好的,更不要说后面加上恢复快、不留瘢痕等的后缀。
就比如规培医和住医院做的阑尾切口感染的几率要高于主治和主任医师。
这也是教科书把感染列为阑尾术后常见并发症的原因:
常见的简单病种大多数都交由医院常见的规培医、住院医来做。
黄齐见众人皆是眉头紧锁,直接跳过各住院医,点了一名主治医:“李凡医生,你怎么看?”
李凡面色严肃,沉思片刻才道:“相较于开刀,我认为腹腔镜是更好的手术方式。腹腔镜相较于传统的开刀,创伤小、恢复也快!如果手术完成注意切口缝合,或许能够做到不留瘢痕。”
陈光耀闻言也开始补充道:“我赞同。并且如果能够进行单孔腹腔镜手术,瘢痕会更小!”
王海听到这话,额上的眉头皱得更深了。
说得是很有道理,但我们急诊连腔镜的设备都没有,能做得了腹腔镜?
黄齐也有些不高兴,要是都坚持做腹腔镜,我还来找你们干什么!
这不是长他人志气,灭自己威风么。
想到这里黄齐脸色微变说道:“两位医生腹腔镜的提议很好,不过还是要从我们急诊的实情考虑,尽量发挥我们开腹手术的优势,看能不能对现有的方案做一些改进。王主任,你的看法呢?”
王海已经体会到黄齐的本意,点点头道:“我赞同黄院长的观点。我们急诊接触腔镜的机会很少,我的想法还是制定一套切实可行的开刀阑尾的手术方案。
至于手术方案,我看宁医生昨天做的那两例小切口阑尾切除术的病例就很不错,可以参考。”
听到王海的话,众人皆是一惊!
前天刚进医院就主刀完成了胃穿孔的盲视野修补,昨天又进行了小切口阑尾手术?
这样的进步有些太快了吧!
也有可能这不是进步,是深藏不漏。
李凡和陈光耀不禁用震撼的眼光看向宁谦。
秦月也听呆了!小切口阑尾手术这样的手术宁谦居然会做?怎么感觉自己才是刚进医院的小萌新呢?
陈茂由于亲眼目睹过小切口阑尾手术的神奇,此刻只是向宁谦投去崇拜的目光。
黄齐看到众人的表情急忙惊喜的问王海:“此事当真?”
王海对着宁谦道:“宁医生,你跟大家详细说说。”
宁谦缓缓在众人眼光中站起,不紧不慢徐徐说道:
“昨天的7床16床患者都进行了麻醉下的小切口阑尾手术,切口控制在2cm,手术时间在20分钟内,患者术后恢复顺利。
不过对于唐晴雪的手术,我并不打算采用小切口的手术方法。”
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