第110章 手术室的浴霸
普外一科,主任办公室内,王海眉头紧皱。
今天普外一科的阑尾炎也是极少的,唯二两台都属于急性阑尾炎,都不是小切口阑尾手术的适应症。
病人都是老大爷、老大妈,都拒绝ERAT术。
以他们的角度看,人老了留不留疤的都无所谓,主要开刀能省很多的手术费用。
腔镜和ERAT术和开刀手术费用的差距,足够他们省下来买许多脑白金了。
造化就是这么弄人,你偏要什么,它就不给你什么。
怎么办?硬着头皮做?
不能够,医学应该以病人的安全第一,为了手术表演罔顾患者安全这样的事情,王海是不会做出的。
再像普外三科借病人?
以贾从阳和急诊科对立的态度来上,非但不会借,很有可能借此机会,让急诊科沦为话柄。
一边是理城市外科协会的主任委员邓兴德,一边是没有小切口手术指征的患者。
摆在眼前的似乎只有放弃这次宝贵的机会。
贺映红看出王海的难处,便道:
“我看小宁那天演讲的时候已经对术式做出改良,能做也说不定,要不你问问他?”
王海一听,也只得出此下策,当即拨通宁谦的电话:
“小宁,这面这有化脓性阑尾炎的病人,你能做小切口吗?
不能也不用勉强,病人的安全……”
王海话还没说完,电话那边宁谦就直接道:
“不影响,我能做!”
挂断电话,王海有些发愣。
这臭小子又偷偷背着我改良术式了?
贺映红一听,也是一笑:
“我就说没准他真能做。
还等什么,马上安排手术吧。”
王海急忙点头,贺映红倒也爽快,一声令下,送手术!
……
……
理城市医院的14号手术室属于百级手术间。
无菌条件很高,平时不开放,专供请专家时观摩手术,或者手术演示的时候用。
在贺映红的要求下,尘封已久的14号间得以开放。
14号手术间的顶上,用透明的玻璃封闭,上附有看台。
王海、贺映红、邓兴德在看台上有说有笑,后面跟着一众实习生。
还有几个幸运儿得以进入手术室近距离观摩。
第一位患者是王阿姨,叫王爱珍。
七十多岁年纪,突发阑尾炎,坚决要求保守治疗。
保守几天之后反而由单纯性阑尾炎转变为慢性阑尾炎,听说化脓性阑尾炎有穿孔、坏疽、感染中毒性休克的分险才下定决心做手术。
王阿姨一听,腔镜手术要贵上大几千,遂决定开膛破肚切阑尾!
王阿姨在护士的引领下,昂首挺胸进入手术室,颇有些刘胡兰英勇就义的气势。
“哟呵,你们这手术室还带露天的,要是镂空一下能看到天空就更好了。”
王阿姨大量一番手术室,仿佛是室内设计师,煞有介事的道。
器械护士唐娅咯咯笑起来:
“大妈,我们这是手术室,要是向您那么设计,无菌条件可达不到呵。”
抛开无菌观念不谈,大妈这建议还真不错。
露天手术室可能还有助于缓解病人紧张情绪,甚至可以提醒某些疯狂加台的医生,天黑了!该下班了。
大妈带着初入手术室却无所畏惧的气概勇敢躺上手术床。
麻醉师吕健很快打好椎管内麻醉。
消毒、铺巾一切准备完毕,大妈突然喊道:“医生啊,医生……”
吕健听到此话,也是一惊,不禁产生自我怀疑:难道麻药推多了?
要知道椎管内麻醉分为蛛网膜下腔阻滞(俗称腰麻)、硬脊膜外隙阻滞。
其中蛛网膜下腔与脑脊液相通,需要严格控制药物剂量。
如果药物剂量过多可能造成全脊髓麻醉。
可能会在短时间内造成呼吸停止,血压下降,甚至死亡。
通俗的理解就是,蛛网膜下腔通过脑脊液直接与大脑互通。
大脑相当于是司令部,脊髓是下级的军官。
麻药过量就像是下级军官喝酒,尥蹶子,罢工,不听上级命令。
导致司令的各项任务无法执行,也就是医学术语称的全脊髓麻醉。
这可不得了啊!
唐娅急忙问道:“大妈,您是哪里不舒服吗?”
大妈抬头看了看头顶的无影灯,想动手指指,突然发现手脚被绑住,只得慢慢道:
“嗯……其实也没啥事。
就是……我想告诉你们,我不冷,把这两盏浴霸灯关掉吧。”
正准备穿手术衣上手术的实习生,噗嗤一声笑了出来。
就连看台上的一众实习生都笑得前仰后翻。
吕健也忍不住笑起来,在手术室待了几十年头一次见人有人把无影灯当浴霸的。
唐娅忍笑,急忙解释道:“大妈,这是无影灯,给医生手术照明用的。
别看现在手术里敞亮得很,剖开肚子一片漆黑呢!”
大妈一听,脸色一变,知道这次自己糗大了,索性开始装睡。
看着婴儿般睡眠的大妈,宁谦也是笑笑,接过手术刀,手术正式开始!
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