第148章 贾从阳倒下了
邹队长的手术已经结束,术后转往中心ICU,以他这样的情况,没个三五天是转不出来的。
宁谦也告知了雷琛,邹队长急需要输血的情况!
雷琛表示自己会想办法,而后就去联系血站。
时间已经到了午夜时分,急诊科依旧积压了很多患者,宁谦即刻投身抢救当中,中间没有一刻停歇。
医护人员大多数脸上都露出疲惫的神情,却没有人停下抢救的脚步!
烧伤的病人很多,烧伤整形科的医生已经超负荷运转,依旧有很多等待着清创的病人。
救护车的警笛声划破漆黑的长空!
接踵而至的是四个浑身烧得焦黑,奄奄一息的伤员。
抢救室已经被围得水泄不通!
外围是闹哄哄,神情焦急的患者家属。
有的人哭嚎,有的人低着头,默不作声,眼角的泪却不自主滑落,有的人在愤怒的咒骂……
抢救室的地面上,满是一道道的血痕,医生的白大褂上占满血渍,上面还粘着不少皮肤组织,甚至依稀还可以看到融化的脂肪或是血管。
而病床上躺着的是被烧焦的,血肉模糊的人,大多数的组织都已经沾在床单上……
监护仪滴滴滴的报警声提示着病人呼吸心跳骤停!
医生们都在尽力抢救,极力进行胸外按压!就算是烧伤病人的皮肤沾在他们的手套上也全然不顾。
最严重的一个患者,全身惨不忍睹!
保守估计,全身的烧伤面积已经到了百分之五十以上!
最严重的在右上肢,上臂的皮肤一大半都已经毁损,右手仅剩的屁股肿胀发紫,已经处在缺血坏死的边缘。
此刻,烧伤科的医生已经全部出动,但这几个病人依旧来不及处理,其他科的医生更是对这种情况束手无策。
宁谦见状,大跨几步走上前去,对着医护人员道:“手术刀!”
听到宁谦的话,手足无措的护士找到了方向,急忙开始准备清创需要的物品。
宁谦戴好手套,接过手术刀一刀就切开了患者肿胀的肢体!
刀很快,宁谦的表情很冷。
伴随着咔咔咔的声音,皮肤被切开,里面膨胀出来的气体,组织都爆裂出来,带着烧焦的特殊气味,听起来非常解压。
这一步是为了给肢体减压,防止肢体缺血坏死,宁谦想保住这只手!
清创的同时护士想要建立静脉通道,可是患者的表皮血管已经完全毁损,根本无从下手,手里的静脉留置针也悬在空中。
宁谦看出了此刻的窘境,于是道:“拿深静脉穿刺包来!”
以现在的情况来看,如果不尽快建立中心静脉通道,及时大量补液的话,病人很快就会死亡!
原因很简单,失血性休克。
烧伤会导致机体失去大量水分,再加上渗出,大量出血会导致血容量不足,从而引发失血性休克。
如果此时不能及时开通静脉通路,补充血容量,病人生存的几率几乎为零!
很快,深静脉穿刺包已到,病人的体表标志已经被破坏,哪里还能看得到什么血管,到处面目全非。
这种情况下无异于盲穿!
可是宁谦却能一针见血。这靠的是什么,靠的是对解剖的深刻理解,靠的是稳如泰山的双手,靠的是冷静的判断!
“完成了!宁医生太棒了。”护士本能的欢呼,已经忘记了周围紧张的抢救和众人异样的阳光。
解决完静脉通道的开辟,宁谦继续进行扩创清扫。
坏死的组织、腐肉,还有半死不活的筋膜、血管、神经都要清除。
在大师级清理术的加持下,宁谦扩创的速度也很快!
建立中心静脉通道解决的是失血性休克的问题,而清创则解决的是感染的问题。
大面积的烧伤,伤口内的污物及坏死组织往往是细菌很好的培养基,如果不及时清创处理,病人很有可能会死于感染。
切除坏死组织,结扎血管残端!
宁谦的手法很娴熟,甚至连深部的坏死肌肉也被清扫出来。
跃迁式清扫,皮肤修整,烧伤部位减压……
十分钟后,随着焦黑的创面逐渐变成红色,烧伤清创圆满完成!
随之而来病人还在等待宁谦的清创和置管,仿佛开启了无尽模式。
“这个患者可能有腹膜后血肿,立即做腹部CT检查……”
“这个患者有肝包膜下血肿,注意留意患者腹部体征……”
“注意观察迟发性颅内出血……”
宁谦义无反顾,来一个救一个,仿佛从来都不会疲惫。
由于宁谦临床直觉的判断,也使得疑难危重患者的抢救更加及时,挽救许多人于危难之中。
与此同时,手术室内灯火通明,全力进行着抢救!
王海和普外、胸外的主任们正在救治着一名爆炸伤的消防员。
患者考虑胸腹联合损伤,正在做损伤脏器的修补,手术台上的普外三科主任贾从阳眼前一黑,颓然倒下……
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