第106章 二选一的选择题
病人有难,宁谦义不容辞。
开包,置管!
穿刺针很细,宁谦的手很稳。
导管柔软,宁谦的手更柔和。
刚柔并济,两手并用,操作有如丝滑拿铁。
宁谦的穿刺已有了渐入佳境之感!
不到十分钟,第三个病人的穿刺已经完成。
当吕健和耿明不约而同来到最后一个患者旁时,两人瞬间傻眼。
这后生是谁?居然已经开始穿刺了!
总共有十个患者需要穿刺,两人速度不相上下,都是穿刺了三个,而这个后生已经开始穿刺第四个了。
操作还正在关键时刻。
沉着,冷静,稳健,甚至有那么一丝老练。
吕健当然也认出眼前的这个年轻医生就是手术天赋过人的宁谦。
只是他没想到,这个手术小天才还会中心静脉置管。
看这稳健的手法,专业的进针角度,柔和的穿刺力道,连麻醉科资深副主任医师看了都忍不住想要夸赞。
甚至忍不住要把宁谦拉来麻醉科!
想想,吕健又摇摇头,否定自己的想法,这样的人,还是当外科医生比较好,操作能力太强!
当一名麻醉医生未免有些屈才了。
至于耿明,更是不敢相信自己的眼睛。
这深静脉穿刺,比自己的水平还要高啊。这穿刺一板一眼,有模有样,速度也胜于自己。
自己练了少说四五十例,多说百余例(打下手)的穿刺,才有如此理解,这年轻医生好像轻而易举的就达到了!
再看这操作,每一步的很标准,很教科书。
不像自己,穿刺多了以后养成了一些“油腻”操作,对置管过程无伤大雅,可终归会影响操作观赏性。
直观的来说就是上不得台面!而眼前的年轻医生不一样,每一个动作都像是从教科书上抠下来一般!
操作性和观赏性兼具!
看看宁谦的操作,又看向张茹,一脸哀怨的眼神:
你这不是有会中心静脉穿刺置管的人吗?做得比我们还标准,请我们ICU下来是下来看教学的吗?
张茹一脸都是我啥也不知道,我是谁,我在哪的表情……
在一旁旁观的黄齐也有所动容。
前次看到宁谦的操作,是在操作考核时。
操作同样的标准,速度却有所提升,这后生肉眼可见的又进步了!
重点是跟两个高年资医生比起来也毫不逊色,确实可以称得上是天赋异禀了。
吕健感叹:“没想到小宁的临床操作也很厉害啊!
急诊科招了个好后生啊。”
说完拍拍王海的肩膀离开抢救室。
耿明极力抑制心中的震惊,挑选了一圈病人,找患者家属谈话去了。
临走前还意味深长的看了宁谦一眼。
至此,急诊科的抢救措施基本实施完毕,病情轻的留在急诊输液,病情重需要进行血液滤过,人工肝等治疗的准备转去相关科室。
急查的血生化也已经回报,宁谦处理的两个患者,中年女人尿素氮及肌酐很高,身体呈现高钾状态,且入院后一直无尿,意识状态也进一步减低,确诊急性肾衰竭少尿期!
小女孩肝酶飙升,AST 达1376mmol/L,ALT达1553mmol/L,胆红素升高得很快,全身皮肤泛黄,FDP 水平、D-D 水平升高,凝血功能异常,需要尽快行血液净化治疗!
这都是有收住ICU指征的,可患者的家属似乎有犹豫。
“你的老婆和孩子都需要收住ICU立即做血液滤过和人工肝。
至于机器的费用,开机大概要一到两万块,人工肝后续的费用在五千左右,血液滤过要少一些,后续一次大概一千。
当然收住ICU即便不做治疗,一天也要花费五千左右的费用。
住与不住需要你们尽快做出决定!如果你们不住的话还要安排别人。”
耿明谈话很老练,考虑到可能会产生不必要的纠纷,特地把病人家属拉到办公室,关上门单独谈话。
小女孩的父亲叫陈信,看样子是个老实巴交的农民,听到这话只是紧紧拽着衣角,眉头紧皱,以茫然的表情看着耿明。
他已经被眼前的情况吓住了!亲戚朋友在他们家吃菌,结果全部吃出问题。
这样的情况下,医疗费用怎么算?
如果亲戚朋友不依不饶,所有的医疗费用都要他们来结,那将是一巨额支票,以家里仅有的积蓄肯定负担不起。
要他放弃自己妻子和孩子的救治他更是做不到。
陈信努力让自己冷静下来,开始掰着手指头计算,依照现有的积蓄,母女俩能住多久的重症监护室。
琢磨半晌,陈信才咬咬牙,下定决心道:
“医生可以让我女儿先住进去吗?两个人都进去以我们家的情况,实在负担不起啊......”
陈信的语气很无奈,也很无力。
要是条件允许,谁又愿意做这二选一的选择题呢......
【作者题外话】:晚点还有一章,让大家久等了
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