第029章 这药真神
一个年轻男子守在女患者的床旁拼命喊道:“医生救命啊,快救命!!!”
“病人什么情况?”急诊内科的董苗苗此时已经在患者床旁,飞快给患者测量生命体征。
“好好地,突然就昏倒了!”年轻男子手足无措,看着眼前昏迷的女患者。
昏迷地女患者看起来年纪并不大,跟年轻男子相仿。
“昏迷多长时间了?”董苗苗继续询问道。
“有10多分钟了,她倒在地上叫不醒以后我就赶快带着她来医院了。
医生这到底是怎么了?”年轻男子急得直跺脚。
“昏迷前你们在干什么,吃过药吗?”董苗苗一个个问题继续抛出。
昏迷的原因有很多,需要根据病史大致确定方向才能做进一步检查。
如果没有病史作为依据,逐项排查,那无异于是大海捞针。
“没有吃药啊,她身体挺好的,平常没吃什么药。”
男子好像有什么难言之隐,表情有些局促,越过第一个问题,直接回答第二个问题。
“有发现过对什么东西过敏,或者有高血压、糖尿病吗?”董苗苗继续追问。
“没有啊。”男子认真思考了一下,回答道。
“昏迷前有没有剧烈活动或者情绪激动过?”
“吵......吵架算吗?”年轻男子地回答明显比之前小声了些。
“肯定算啊,怎么不早说?”董苗苗瞪了年轻男子一眼。
“我正想跟她分手,她不肯吵着吵着就昏过去了。
医生。这不是我的责任吧,我也没动手之类的,真的是好好说的......”年轻男子脸上的挂着一丝无奈。
董苗苗没再说什么,她已经有基本的考虑方向了:
情绪激动后突发昏迷常见于心脑血管意外。
当然不典型的癫痫发作、急性药物中毒和一氧化碳中毒这些也要考虑在内,
有些时候患者家属也会有隐瞒病史的情况。
甚至这种情况在急诊科还不少见!
“血糖6.5mmol/L!体温也正常。”护士报出了测量血糖的数值。
与此同时心电图也做出来了,窦性心动过速105次/分,其余未见异常。
血糖正常可以暂时低血糖昏迷、高渗高血糖昏迷和糖尿病酮症昏迷,心电图基本正常则可以排除心源性昏厥。
宁谦此时也已经来到患者床旁,看了一眼患者信息就开始查体。
掰开患者眼皮,检查瞳孔对光反射,眼球好像有随意运动?
虽然只是那么一瞬间,可还是被宁谦捕捉到了。
再查有无颈项强直,颈抵抗。
仔细检查病理征:Babinski征阴性,Oppenheim征阴性Gordon征阴性,Chaddock征阴性。
神经系统查体都是阴性,但对于一个昏迷地病人来说,生命体征平稳,
查体都是阴性本来就是最大的异常。
“张医生,给患者再查几遍Babinski征(简单地说就是画脚底板)。”宁谦对张志说道。
“好。”
一听有自己上手的机会张志掏出口袋里的棉签,左侧画完画右侧,右侧画完画左侧。
宁谦紧盯女患者的表现,居然没有一点反应!看来是个合格的演员。
“宁医生,我看这个病人还有些棘手,要不先给她做下:
血常规、肾功能、血糖以及头颅CT吧。”董苗苗往宁谦的方向靠了靠,试探性问道。
宁谦嘴里带着几分笑意道:“不用,给她1000ml的盐水,最快滴速输完,再推一只速尿。”
年轻男子包括护士和张志在内的人一脸懵逼。
病人在这里不省人事,不做检查就只输盐水?自己是不是听错了?
董苗苗迟疑了一会,反应过来,对着护士道:“按宁医生说的做吧。”
“跟你女朋友说点她爱听的话,我们这药很管用的,她一会就会醒了。”
董苗苗努力憋笑,假装正经。
宁谦看病人的有惊无险,,没了兴致准备去办公室继续看书。
“宁医生,感谢你的帮助啊。不是你我还不知道该用什么药呢。”董苗苗朝着宁谦微笑,眼睛里都是星星。
伸出手来又往前走了几步,想要跟宁谦握手。
“举手之劳,不必客气。”宁谦头也没回只留下一个高大笔直的背影。
董苗苗见状迅速将手举起,并握成拳状当做是给自己加油打气。
随口喊出一句“燃烧我的卡路里”继续投身于繁忙地急诊工作......
医生们相继离开后,护士很快就遵医嘱给刚才昏迷的女患者吊上盐水,并加快输注速度。
几分钟后再加一只速尿静推。
年轻男子也非常遵医嘱的在女孩耳边回忆着他们之前地点点滴滴。
慢慢的他觉得眼前的女孩又恢复了往日的可爱动人,他越来越希望女孩可以快点醒来。
突然年轻女孩地下半身动了动,下意识夹紧双腿,依旧没有睁眼。
随着点滴入注般输进血管,年轻女孩猛地睁开双眼,从病床上弹起,
关上输液阀,一把拔掉手上的静脉留置针道:
“你刚才说的算不算数?”
年轻男子懵了几秒,脸上绽放笑容激动地道:“算数算数,都是你说了算。”
“那走回家。带我去卫生间。”年轻女孩拽着男孩的手,眉头微皱迫不及待地道。
旁边的病人看到这一幕都惊呆了,对着抢救室地医生道:
“医生你们的药这么神,能不能也给我来一只速尿。”
病人的主治医生在抢救室电脑前探出头来,摇摇头对病人说道:
“你就不要凑热闹了,再用速尿痛风该犯了!”
嗤哈哈....老王你真他娘的是个人才.......小声点,小心把病人再笑梗过去......
病人和王医生一来一回的两句话引得抢救室众医护人员欢笑一片。
有些时候医生地欢乐就是这么简单。
急诊的医患关系也没有想象中那么紧张,当医生有些时候一不一定时治病救人,还得有人情世故。
宁谦虽然初到急诊,不过内心还是深谙人事的。
就像刚才那对年轻的小情侣,如果不是采取这样的方式,可能他们的闹剧还要继续。
有时候病人可能不是简单的求医问药,更是来寻求心灵的慰籍。
医生不光是一个技术性岗位,也是一个有温度的职业......
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