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第031章 不起眼的缝合细节


  “他可真是个好记者,为了拍到好新闻,从胜利宾馆的外墙上摔下来了。

  还好是二层,摔得不重。

  放心吧,宁医生是我们急诊技术最好的年轻医生,一会就会给你们缝好了。”

  年轻小护士对着卷发女人笑笑,再看向专心打麻醉的宁谦,芳心暗许,丝毫没有注意卷发女子脸上的表情变化。

  张志专心看着宁谦的麻醉操作,也没有注意突然到来的卷发女。

  记者男人刚才还在嗷嗷大叫,这时却像一只受惊的老鼠,在洞巾下瑟瑟发抖不敢说话。

  刚才还柔声柔气的卷发女,此刻胸廓起伏明显起来,下一刻就放大声音道:

  “好啊!我们结婚3年多,你还是不信任我!

  我前脚出门去谈个生意,你后脚就要跟踪我到宾馆外墙!还拿着相机,还当记者,你还长本事了!”

  这下张志没法淡定了,吃瓜心理油然而生:

  好家伙!什么生意谈到宾馆去了?详细说说?

  宁谦好像充耳不闻,用镊子、剪刀开始修剪创缘,清除异物和坏死组织。

  无菌洞巾微微颤动,记者男子以幽默地口吻轻轻道:

  “还好你在的是二楼,要是你在二十楼我还不变成相片啊!”

  卷发女子越发怒不可遏,不依不饶道:

  “我到20楼你还要拍?我不管你了......”

  随后卷发女子把包往地上一扔,摔上门气冲冲地走了。

  “女......”

  “再说话眉毛没了!”宁谦没有理会刚才地卷发女,倒是对男子的反应有些反感。

  男子又是说话,又是扭动身体很影响他的操作。

  记者男子很是憋屈,但想想再说话自己以后可能就要变成一眉先生,赶紧闭上嘴,大气也不敢喘。

  指不定他还要指着他这张脸再就业呢!

  小护士满脸通红,没想到自己主动活跃气氛最终居然造成这番结果。

  宁谦显然没有因为刚才地闹剧放慢自己清创缝合地速度。

  现在他已经准备开始缝合了。

  “3-0微乔线。”

  张志很熟练地将准备好地缝线带持针器拍到宁谦手里。

  作为资深手术室打工人,移动的人行拉钩,3-0微乔用于缝合皮下组织或者真皮,这样的基本认识张志还是知道的,所以早就准备好需要的丝线。

  不过相对于宁谦对缝线地选择,宁谦对皮下地加固显然更值得张志学习:

  宁谦只是浅浅加固几针皮下组织,然后就开始加固伤口最中间地位置,也就是伤口张力最高的地方。

  完全考虑到伤口愈合地过程,很好地考虑到皮肤张力对伤口愈合地影响。

  张志默默把这一点记在心里,并重复几遍,打算缝合结束后就记在小本本上。

  “小圆针,5-0线。”

  宁谦加固缝合皮下组织完毕,准备缝皮。

  “确定是小圆针吗?”张志呆住,他没有准备备用小圆针。

  他以为缝和皮肤要常规选择穿透型更强的三角针,特别是头面部这样皮肤张力大的部位,三角针也是常规选择。

  选择小圆针也不是不行,反而小圆针有不易留下瘢痕,不会对皮下组织有太多损伤等优势,

  不过对缝合者进针点的选择和力道地把握有绝对的考验,相应的缝合所需时间也会增加。

  像张志自己就做不到。

  他清楚的记得收拾关腹时带教老师让自己用小圆针关腹,最后小圆针愣是被自己扭曲成小鱼钩。

  最后换了三根针线才完成缝合,遭到手术室护士和麻醉师的一致吐槽。

  在急诊这样追求速度比追求质量美观更甚的科室,也是如此。

  选用三角针缝合显然是一般情况下大多数人的优先选择。

  显然宁谦就是那少部分的人,做着不一般的操作。

  小护士麻溜地拿起一包5-0丝线,撕上小手术台。

  张志很快把缝线递上去,宁谦很快完成缝合。

  一圈一圈,很有规律,间距标准,有如刻度量过,皮肤对合完整就像一条线。

  最主要的是,宁谦采取的是连续缝合。

  宁谦的选择再一次出乎张志的意料:

  一般来说,头面部皮肤张力较高,为了避免伤口裂开,形成更大瘢痕,缝合者都会选择单纯间断缝合法。

  甚至有些人会采取单纯间断垂直外翻式缝合法,来最大程度避免缝线松动,伤口裂开。

  在张志看来,这样的缝合是会有风险的,如果是他他会求稳,选择单纯间断缝合法。

  张志有些按捺不住,迫不及待问出内心地疑问:

  “宁师兄,为什么选择采用连续缝合法,不担心张力高后切口会裂开影响愈合时间吗?而且裂开的话瘢痕会更大啊。”

  小护士看多了急诊科惯用的清创缝合,和张志也有同款疑问,两眼放光看向宁谦。

  宁谦拿起剪刀,剪掉敷料地边角,呈小长条状,悠悠然回答道:

  “减少瘢痕愈合。

  单纯间断缝合虽然也有同样地效果,但比起连续缝合,拆线后会留下鱼骨头状线痕。

  同样的,采用5-0线和小圆针做皮肤表皮缝合也是考虑到这个原因。”

  说到医学方面,宁谦的眼光深邃,表情严肃而认真,嘴角挂起一丝神秘地笑,继续道:

  “当然,为了防止切口裂开,我们可以缝合后在与伤口垂直地方向贴上胶带。”

  说着宁谦将刚才减下来的小胶带整齐贴在缝合的创口上。

  最后就是敷料攒取碘伏,随后敷贴固定。

  完美!

  宁谦本就是个追求完美的人,任何事要么不做,只要做他就要做到完美。

  张志恍然大悟,仿佛打开了新思路,又学到一个缝合小技巧。

  一旁的小护士被宁谦的气质所吸引,听得仿佛神游天外,沉浸在漫天花海,不能自拔......

  “伤口不能沾水,2-3天换一次药,6-7天拆线。

  这几天脸上表情不要太丰富,以防伤口裂开。”宁谦做完包扎继续做术后交代。

  就平常来说,他不是一个喜欢说话的人,不过对于患者必要的交代,宁谦还是颇为乐意的。

  “噢,谢谢医生。”

  男子应了一声,迅速从床上翻爬起来,捡起地上的包,明显是要追老婆去了。

  “记住,面部表情不要太丰富,小心炸线!”

  小护士看着慌张离去地男人,忍不住捂嘴偷笑,再看看宁谦,一潭春水泛出阵阵涟漪,

  对着宁谦看了好一会,才开始麻溜的收拾缝合的器械。

  张志则迈着40公斤重的大腿,屁颠屁颠跟在宁谦身后,掏出小本本问道:

  “师兄师兄,你打麻醉的时候为什么是从更不好进针的眉弓侧开始呢?”

  平日里看似并不起眼的缝合,在细心观摩宁谦的缝合后,张志脑子里突然冒出诸多不能理解的细节来......


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