第053章 心肌最后的倔强！
不管多重多难诊断的病人在忙碌的急诊生活中也只是茫茫病人中的一粟而已。
众多生离死别都会在时间的消磨下成为过眼云烟。
刚才的急诊病人只算得上是急诊日常中的一个小插曲。
抢救室里等待处理，病情变化的病人还有很多，医生们也没有过多的时间感叹宁谦诊断的精妙，感叹尽信书不如无书......
“大夫，大夫，这里有个人没气了！救命！”
一个青年男人身上背着一个不省人事的年轻小伙，冲进抢救室！声音颤抖，大声疾呼！
差点就撞上准备离开抢救室的宁谦！
宁谦眼疾手快，自身的临床素养让他很快协助青年男子把患者放到空床上，直接将衣服撕开，迅速接上心电监护。
接监护的同时，宁谦也没有忘记询问病史：
“患者什么情况？你跟患者是什么关系？”
旁边的青年男人大口喘着粗气，脸上满是汗珠，惊慌地道：
“医生！医生......你一定要救救他！我跟我哥们打赌1000块钱，废弃的电线上有没有电，他愣是说没有，我说有，他就急了！直接扑倒在电线上。
医生，你一定要救他我也没想到事情会这样！”
年轻男子拉住宁谦的手臂，止不住地颤抖着！声线已经极度扭曲，脸上的表情也很难看。
宁谦脑海里自动过滤掉不相关的信息，很快就得出诊断：电击伤！
迅速评估患者生命体征！有无意识！有无其他复合损伤！
结合患者病史和基本查体，宁谦得出初步诊断：电击伤导致呼吸心跳骤停，没有电热灼伤！
抢救室的护士也已经迅速到位，准备开放静脉通路。
董苗苗也已经到床旁来协助宁谦进行抢救。
一些急危重症病人往往需要多名医生联合救治！
现实是，由于急诊医生稀缺，平均一个急危重症病人分配到一个住院医就已经是很幸运的事情。
有一些相对不是很危急的患者，甚至只能得到规培医的服务。
没办法，人员紧缺这是所有医院急诊科所存在的问题。
“什么时候发现没有呼吸的。”宁谦判断患者呼吸心跳骤停已经开始心肺复苏。
与此同时判断患者呼吸心跳骤停的时间很重要，超过5分钟脑细胞就会有不可逆损伤，用不了几分钟脑细胞的死亡就会接踵而至，到时候如来佛祖转世也无能为力！
青年男子情绪稍微冷静了些，急急忙忙的说道：
“大夫，我们在车上的时候还有呼吸和心跳的，虽然很微弱，但是......但是还有，刚才.....刚才好像没了！怎么办，怎么办啊大夫！”
董苗苗眉头一皱：“谁让你们打车的，这种情况直接打120.你这是在浪费时间，延误治疗！”
青年男人支支吾吾说不来话来！
滴滴滴滴！
心电监护仪开始报警，监护仪显示器上显示出来的是杂乱无章有如波纹的心电波形。
这是室颤！是心脏最后的求救信号！
这种情况下心脏是杂乱无章地跳动，属于无效跳动，心脏不会泵血，是心肌最后的倔强！
它的下一步就是心电图呈一条直线，也许永远不会再有跳动。
宁谦和董苗苗对视一眼：“室颤！准备除颤！”
很快一台除颤仪就被推了过来！
宁谦接过除颤仪涂抹导电糊！护士准备开机，董苗苗继续接手心肺复苏和人工呼吸。
这是急诊抢救最基本的默契，是医护人员从成百上千台抢救中磨炼出来的本能！
“单项波200J，准备除颤！所有人离开床旁！”宁谦将声音陡然提高，以免除颤的时候误伤友军。
充电！放电！
患者的身体无意识的一震。
监护仪的报警声依旧充斥在耳畔！
除颤没有成功！
等宁谦除颤结束，董苗苗继续心肺复苏！
董苗苗完成两组之后，宁谦继续除颤。
“单项波360J！”
还是不行！
两组心肺复苏，继续除颤！
室颤还在继续！除颤也依旧继续。
室颤不除，病人就根本没有生存的可能！后续的抢救也无法继续。
生命有时就是这般脆弱，当生命快走到尽头，明明有还有很多东西要做，你也只能无可奈何的接受。
在生命的末端，除了一次又一次的心肺复苏和电除颤，医生也没有更多办法......
“肾上腺素1mg！静脉推注！”
宁谦下令的同时，护士早已准备好药物，马上在开通的静脉通道里推注。
室颤依旧继续！
时间一分一秒的流逝，董苗苗的额头渗满细密的汗珠。
她感觉肌肉也开始酸胀起来，甚至觉得手都不是自己的了。
可她知道她不能停！她的按压是患者为数不多生的希望！
她只能一边按压一边祈祷着室颤会有转复。
在急诊科，她每天都在经历生离死别，也正是因为如此，生命在她眼中更加珍贵！
敬畏生命，是医生的第一品格！
患者依旧没有任何好转，宁谦略微一犹豫，然后就道：“胺碘酮！”
护士默默点头，熟练撇开药水。
安瓿瓶无意中划伤那双娇嫩的手，可她没有理会，依旧执行抢救。
伤口的血流滴在急诊室的地板上，滴在雪白的白大褂上，显得分外鲜红。
年轻的小伙哪里见过这样和死神赛跑的场面。
或许是被吓怕了，小伙的嘴唇都开始止不住的颤抖起来，眼神里满是恐惧和不安。
他的手紧紧拽住衣角，似乎这是最后的祈祷，祈祷自己的兄弟一定要活下去，乞求大夫能够弥补自己的错误，乞求死神可以放自己的兄弟一马。
有些话说出口，就有人要为背锅。
有些事一旦做出，就要承受生命不能承受之重！
“报告复苏时间。”宁谦眼神盯着监护监护仪说道。
护士看看衣服上的怀表：“11分11秒。”
作为一名急诊科护士，她的时间是精确到秒的。
这是生命的一线，是和死神赛跑的征程。
在这里，多争取一分一秒的时间，就可能多有一个病人存活！
理论上说，心肺复苏的黄金时间只有4-6分钟，越往后患者生还的希望就越渺茫。
宁谦深知这个患者的预后，但这不是放弃的理由。
他接替董苗苗，继续着心肺复苏。
或许是电除颤和胺碘酮起了效果，亦或是从未停止的心肺复苏有了作用。
男子的身体突然抽动了一下......
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