第056章 阑尾切了还能长
外科诊室有些安静，
张茂有些不开心。
宁谦意欲何为，他不知道。
他唯一知道的是一天做了7台阑尾手术的人不可能不知道阑尾切了就没有了。
男性病人的腹痛要比女性病人简单得多。
通常只需要考虑消化系统疾病以及泌尿系统疾病。
消化系统疾病中，最常见的又属阑尾炎。现在阑尾已经切除，只需要加做泌尿系彩超就行。
加做阑尾彩超实在是谜之操作。
上级陈光耀出了名的暴脾气，要是他知道自己做出这种事情来估计会被骂得狗血淋头。
这还是算比较好的结果。
要是患者及家属发现，认为医院乱开检查，再去投诉自己，才是最严重的结果。
这种情况下，医院为了息事宁人一般都会拿小医生开刀，从重处罚。
轻则罚款上千，重则会被暂停职业一段时间，这样的结果他伤不起。
自己也是合同工，每月到手只有三千来块工资，要是被罚款或者暂停营业自己就只能喝西北风了。
想到种种可能，张茂刚才的满足已经被满腔的怒意冲散。
但他还是强忍怒火，询问宁谦道：“宁医生，你的检查是不是开错了？”
张茂心里还残存着最后一丝理智，他寄希望于宁谦昨天刚上一个二十四小时，头昏眼花开错了，然后自己去补救。
毕竟宁谦刚才对自己的态度也不错，事情闹大对大家都不好。
“没错啊。我开的阑尾彩超和泌尿系彩超。”宁谦面不改色地答道。
原来你知道自己开了阑尾彩超啊！张茂气不打一处来。
看着宁谦脸上自信的表情，有一瞬间张茂甚至开始怀疑自己问的病史到底对不对。
“那可是个阑尾术后的患者，阑尾已经切了二十多年！”张茂的声音陡然放大。
宁谦已经开始书写中年男人的手术同意书，随口答道：“切了阑尾依旧有可能再发阑尾炎。”
张茂听到这话突然一笑，这个笑是嘲讽的笑。
学医八年，他头一次听说阑尾被切了还能发炎。这是故意来跟自己做对的？
敷衍好歹也编一个像样的理由来敷衍我。这种话简直就是在搞笑。
“可能你跟我们学的外科医学不太一样！”，张茂回怼，刚才对宁谦建立的好感荡然无存。
“第八版外科学上提到过阑尾残株炎。”宁谦噼里啪啦敲打着键盘。
要是之前，他也不敢完全确定这样的诊断。
现在宁谦拥有大师级的腹部触诊，才能根据查体的结果就做出判断。
当然他能确定，不代表别人就会相信，所以才加做了下腹部彩超。
张茂听到这话愣了好一会。
外科学上确实有写过阑尾残株炎，可发生的概率极低。
大多数的阑尾残株炎都会在阑尾手术后的5年内发生，而且属于阑尾术后的少见并发症，发病率仅有0.5%。
难道这0.5%的g概率真的被自己遇到了？或者被宁谦猜中了？
双色球的中奖概率都比这个高！与其相信这样的概率不如相信自己能中一发双色球。
“就算有可能是，难道你要给每个阑尾术后腹痛的人加做阑尾彩超？”张茂的底气更足，声音更大。
宁谦这样的操作无异于知道彩票会中奖，你就把所有的彩票都买下来。
“我查过体认为这个病人有必要做。”宁谦依旧坚持自己的观点。
“难道你没听见病人的老婆说他经常装病？病人自己也不否认！这样的查体不具有客观性。”张茂据理力争。
“我相信自己的判断，不相信病人的主观病史。”这是宁谦从白芸的病例上得出的答案。
并不是所有的病人都会如实提供自己的病史。
特别是在传染病史方面，谎称自己无传染病史，急诊手术术中或术后检验科电话报告乙肝、HIV、梅毒等的案例每年都会发生。
“看来今天工作不够忙，还有时间在这里辩论。”
说话间一个虎背熊腰，国字脸的人出现在急诊室的门口。
身高不算高，却能将整个急诊室的门占满，目光凌厉，仿佛能刺穿一切。
张茂听到这声音就知道是自己的老师陈光耀，身体下意识一颤，迅速收拾好面对宁谦嚣张的表情，缩了缩脖子，摆出一副老鼠看见猫的模样。
张茂在脸上挤出微笑，下意识往张茂方向走了走：
“陈老大，我跟小宁探讨一下阑尾炎术后并发症的问题。”
张茂从进急诊科的那天开始就跟着陈光耀，知道陈光耀在部队待过，做事情雷厉风行，脾气火爆。
曾经有病人家属到急诊科闹事，他脱下白大褂露出一身腱子肉就准备开干。
穿上白大褂我是医生，脱下白大褂我能打十个，被人指着头乱骂一通，他还真忍不了这恶气！
张茂觉得自己的老师要是生在古代那一定是赤手空拳打虎，倒拔垂杨柳之类的豪情英雄，自己在陈光耀手下也就成了牵马提刀的小跟班。
小跟班就要有小跟班的态度，见到自己的上级，张茂立马乖巧得跟实验室的小白鼠似的。
“是吗？讨论是好事，争得面红耳赤可就不太好了。”陈光耀看向宁谦正色道。
张茂连忙附和：“是啊。小宁刚给一个阑尾术后20余年的患者开了阑尾彩超，我们正在探讨必要性。这不就聊到阑尾术后并发症的事情上面了嘛。”
陈光耀虽脾气暴躁，最是护犊子。张茂相信自己只要把事情说清楚，上级就不会因为乱开检查而迁怒于他。
“是这样吗？宁医生。”陈光耀声音不大，操着方言腔，却很有穿透力。
他平日里很反感给医院创收，多开检查的医生，但也不想错怪宁谦于是继续发问。
“陈老师，是这样。我怀疑病人是阑尾残株炎，所以开了阑尾彩超。”宁谦的语气不卑不亢。
张茂急忙补充，生怕宁谦抢先一步：“我查过体，体征不典型。”
他比宁谦早工作两年，临床经验肯定由于宁谦，对自己的查体也有着绝对的自信。
陈光耀对着张茂问道：“病人呢？”
“已经去做检查了。”张茂把电脑前的凳子往后挪了挪答道。
他预判陈光耀下一步要坐下查看患者的相关资料，条件反射准备好座位。
陈光耀将背在身后的手一甩，脸上的肌肉紧绷起来：
“胡闹。拿不准就请示上级，当我是摆设吗？患者要是投诉你乱开检查你怎么处理？”
张茂表现出一脸无辜的表情：“是宁医生开的检查，我知道的时候病人已经去做检查，想要追回来也已经来不及。”
陈光耀脸上的表情更加凌厉：“你也有责任，别人开的医嘱为什么自己不检查？”
对着宁谦又道：“还有宁医生，刚入职要多学习，多请教！不能目中无人。在医学院你可能成绩很好，可这是在医院。
看病不是做题，在学校你做错题只是扣分，在医院要是你选错了，可能会扣命！”
宁谦医疗文书已经准备完毕，在电脑前站起随后道：“陈老师，手上的感觉不会骗我，我觉得患者有必要做这个检查。”
！自己从医十几年都不敢说绝对相信自己的查体，眼前的毛头小子居然如此自信？
陈光耀气不打一处来，上前两步准备跟宁谦对峙......
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