第98章:满月脸水牛腰(请加入书架养肥再看)
就像明东先前估计的那样,由于在启动市场宣传之前做足了准备,三天之后,远近病人便潮水般涌向了诊所。
有听收音机从远处赶来的病人,有在集会上接到宣传单赶来看风湿骨病的病人。也有一部分病人,是听到了或者见到3了邻居或者亲戚朋友的病情减轻或者已经痊愈,前来求治的病人。
护士白小莹和屈丽两个人维持着秩序,医生水莲花和彭志强也帮助病人排好队,分成几个单元等候治疗。
皮肤科的病人还好办,有春妞和彭志强两个人就可以处理,风湿骨病科的病人比较杂,颈肩腰腿关节痛,各种类型的病人都比较多。
明东和父亲刘百旺商议了一下,一般的病人如骨质增生,关节痛,症状轻微的颈椎病,腰椎间盘突出等病症,放开手来有医生吴小刚和水莲花处理。症状较重的如类风湿,强直性脊椎炎,骶髂关节炎,化脓性关节炎,甚至严重受限的腰椎间盘突出及坐骨神经痛患者,则有刘百旺带领明东亲自下手处理。
当然,明东刚刚入手风湿骨病,主要还是跟着自己父亲学习问诊技巧和病症的辩证治疗。明东虽然在治疗风湿骨病方面还是一张白纸,毕竟经过了半个月的强化培训,自己又有这方面的基础。再加上自己对中医的悟性,听着父亲的问诊和病情分析,处理病人也很顺手。
看的第一个病人是类风湿,这位病人有四十多岁,女性,是家里人用小驴车把她拉过来的。
家里人掺扶着她坐到了诊桌前,刘百旺让她张开嘴,发现她的舌苔白腻肥厚,不用说肯定吃了不少的药,胃肯定不会太好。
再看她的脸,看她的身体,眼袋积水严重,整张脸包括身体皮肤浮肿。一位女人,竟然虎背熊腰,简单说就是满月脸,水牛腰,一副激素面容和体型。
刘百旺又看了她的大小关节,两只手的小关节基本都变形了,两个膝关节还有积水。
基本上全身关节都变形了,明晃晃的皮肤,看起来一碰就会溃烂。
刘百旺给她拿脉,为了让明东能有个印象,基本清楚这位病人的情况,就眯着眼睛把手指放在病人的右手腕部,嘴里低声喃喃着:“沉脉:轻按不得,重按乃得。主病:里证。有力为里实,无力为里虚。邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。迟脉:脉搏缓慢,(每分钟脉搏在60次以下)。主病:寒证。有力为实寒,无力为虚寒。寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证。阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。”
说过之后,大能人刘百旺就问病人:“从脉象看,你这个病至少要有二十年了,心脏还不好,是不是长期服用激素药,你最近查过血沉、抗O,类风湿因子没有?”
病人叹了一口气,抹了一把眼泪:“我这病就是有二十多年了,坐月子时不注意用冷水洗尿布,引起了手指关节疼痛。当时也没有在意,就在我们村里包了几样小药片,吃了就不疼了,但过几天又疼了。就又吃小药片。就这样,几年下来手指就变形了。后来我就在全国各地跑,听说哪里治疗类风湿好,就往哪里去。南方的那个什么湖医院也看过了,取了好多中药,还掂来两塑料桶中药水,但也是不稳定,停药几个月就又复发了。在医院住院输液,打针吃药,这不,现在是离不开药片了。查了血沉78,数据不正常,血沉明显加快,抗O阳性,类风湿因子阳性,现在又合并风湿性心脏病,我这是死的心都有了。大夫,你说我这个病咋治才能好呢?”
刘百旺望着这位妇女,知道她已经走入了一个治疗上的误区。单纯以疼止疼,而西药止疼的结果是,让病人产生了依赖,一疼就得吃止痛药,不吃就疼。
这样治疗的结果是,其它疗法对她很难在短时间产生明显的效果,尤其是她服用激素药后依赖性明显加强,用一般的止疼药根本治不住疼痛。而激素药还有一个最大的隐患,长期服用除了降低人体自身免疫力,导致满月脸水牛腰,还容易导致骨质疏松,这样就进一步加快了骨骼及骨关节的疏松,进一步引起了全身大小关节的粘连、膨大和僵直。
刘百旺喝了一口茶水,问病人:”你是不是关节一疼,你就服用一些小药片,有红色小药片,也有白色小药片,是不是有时候也有稍微大一些的红药片或者黄药片?”
病人听了眼睛一亮:“是啊。就是这些你说的药片。”
明东在一旁听了,就插嘴问:“你以前吃的药片发过来了吗?”
明东知道,像这些症状比较重的病人,一般就医时会把以前的就诊病历记录或者以前吃的药带来,这样方便医生的诊治。
果然,这位病人的家属把手提的一个包包放在了诊桌上,从包里掏出了病历记录和药物。
且不说病历记录上写的药物,把包里的药品拿出来,刘百旺包括明东用眼睛就可以判断,白色的小药片是强的松,红色小药片是炎痛喜康,黄色的大药片是保泰松还有一种暗黄色的药片刘百旺拿在手里审视一下,用双手掰开放在嘴里品尝一下,知道是中药片剂雷公藤片。
天天吃这种药物,这让新接手的医生很为难,如果马上给这位病人停药。估计过不了几天,病人就会卧床不起,不能活动,全身疼痛,极度痛苦。
全面了解了这位病人的病症及用药情况,刘百旺心里有了底气。这位妇女患者的病不是不能治,而是要治疗必须把需要注意的问题说清楚。另外还必须告诉病人,这种病不能急功近利,欲速而不达。
首先,病人必须慢慢停药,摆脱对药物的依赖性,再则病人在治疗中不能马上要求显著的效果,其次,还得严格按照医生的要求用药和治疗,饮食上还得有所忌讳。
刘百旺在心里盘算了一下,这位病人如果在这里接受治疗,早期的配合最为重要。很多病人尤其是那些疼痛严重的病人,都会把迅速止痛当做有没有效果。如果是一般的颈肩腰腿痛病人也无所谓,在治标的同时治本,止痛又治病,互为彰显,一箭双雕。
但类风湿不能急功近利,如果急功近利了,对于后期的治疗和用药,肯定会有很大的影响。这一点儿,刘百旺还是懂得分寸的,他准备亲自下手,让这位中年妇女彻底摆脱类风湿病痛的折磨。
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