345 阴间与阳间
陈厚坤陈教授还是老样子,提前一天到,好好休息一晚。
其实三院的手术特别简单,一般是陈厚坤和李庆华上第一台。然后李庆华做到一半下去,换管床医生上,他去和周从文开第二台。
第二台以后的手术就变得简单了无数,每次陈厚坤上来只要开枪就行。咔咔咔,直线切割缝合器两枪下去,楔形切除结束,手术特别无聊。
但陈厚坤依旧不敢大意,常在河边走,就没有不湿鞋的。
哪怕和江海市三院配合日渐默契,陈厚坤依旧要保持体力、精力,每一台手术都当要急诊大抢救一样去做。
而且手术耗时最长的一个关键点并不在手术上,而在楔切下来的肺叶里寻找小结节的阶段。
要是麻也麻了、切也切了,小结节却还在……这是要砸招牌的,陈厚坤每每不厌其烦的寻找小结节。
周六一早看患者,其实片子陈厚坤都看过两遍了,完全没问题。
周从文开车去接陈厚坤,见面后说道,“陈哥,今天的手术略有一点麻烦。”
“嗯?”
“你先做阴间,我去准备阳间。”
史师傅一向沉稳的和石头一样,似乎从来没什么能打动他的神经。
但听到周从文说什么阴间阳间,连史师傅都微微一抖,红旗很少见的偏了一下,但旋即恢复冷静。
周从文感觉到红旗轿车一抖,马上意识到自己说“黑话”似乎吓到了史师傅。
“史师傅,别害怕,我说的阴间不是阴曹地府,是检查阴性的患者的手术间。”
史师傅像是石头一样,连头都没点一下。
他听没听到自己的话周从文无从得知,但还是继续解释,“阳间是检查阳性的患者的手术间。有些病你也知道,有传染性,今天有两个患者乙肝阳性,放在一个手术间了。”
“都放最后不行么?”陈厚坤问道。
“我本来也准备都放在最后,省得消毒了,但我们医院感染科不知道犯了什么病,非说要分两个术间,中间还要清扫、紫外线消毒1个小时。”
“你得罪谁了吧,这是故意给你们胸外科下绊子呢。”陈厚坤也不是很在意,哈哈一笑问道。
“我得罪的人多了,自己都不知道是谁。”周从文也并不在意,类似的事情早点分出阴间阳间也好,现在是慢诊手术少,等以后多了必然要调整。
与其到时候手忙脚乱,还不如趁着现在让下面的小医生先熟悉一下。
“小周,得小心一点。”陈厚坤叮嘱道,“人心险恶哦。”
“我知道。”周从文道。
“人心比你想象中还要险恶,而且和本事没什么关系。”陈厚坤说道,“我在帝都有一个同学,现在已经是保健组成员了。”
“厉害。”
“是吧,我也觉得很厉害。但去年我们同学聚会,他竟然说自己到现在还不是博士生导师,每年评导师他都差一点分。”(注)
周从文皱眉,瞬间想到陈厚坤说的是哪一位。
“三院虽然小,但应了那句话,庙小妖风大,池浅王八多。”
“是,陈哥,我会多小心的。”
来到医院,床头看患者,第一台看完后直接送去手术室。
接送患者的顺序李庆华都写出来,交给沈浪和李然他们,而且无数次强调从接患者的时候就要三查七对。
周从文估计是人民医院出过大事儿,导致李庆华有心理阴影。
类似的事情包括患者送错病房,医生拿错片子等等。
本来应该开左胸,但事实上却开了右胸。
一旦发生这种事儿,不管谁在手术台上直接傻眼。
所以越是有经验的医生就越是小心谨慎,生怕手术做的快,结果做完后才发现特么做错了。
这是很严重的医疗事故,周从文还听说过阑尾炎开错位置,主刀医生倒肠子找阑尾的糟烂事儿。
所以术前谨慎点没有任何问题,都是应该的。
胸腔镜切肺小结节的手术虽然简单,连李然这种刚来胸科的人都看会了,但术前术后涉及的事情太多,一个照顾不到就会出事。
上次陈厚坤来做手术就遇到了一件事儿。
术前当着患者家属的面叮嘱第二天一早不能吃饭、不能喝水。说的好好的,患者子女也都在,本来万无一失。
但陈厚坤一早来看患者,随便问了一句,患者竟然一早喝了粥。
没办法,手术只好取消。
后来李庆华和护士长商量,干脆把术前宣教改成任何从嘴里吃进去或是喝进去的东西都不行。
总之在临床上遇到的千奇百怪的事情太多,无论是医生、护士还是患者、患者家属都随时随地可能犯错。
第一台手术做了一半,管床医生刷手上台替换李庆华下来。他和周从文去阳间开另外一个患者,随后只要陈厚坤下台再刷手换个术间打枪就行。
类似的手术顺序大家已经熟悉,配合默契。
今儿的手术略慢,因为阳间两个患者虽然都是乙肝阳性,但还是要消毒。
三院不是层流手术室,收拾干净后需要紫外线灯消毒,速度要慢一些。
做到中午十二点十分,陈厚坤开枪打掉最后一个患者的肺小结节。
又是六台手术,李庆华眼睛里有了笑意。
“陈老师,一会还去喝羊汤么?”李庆华问道。
陈厚坤喜欢羊汤,简单省心,从来不去什么高档的馆子,李庆华特别喜欢陈厚坤这一点。
“嗯,随便吃口我就回去了。”陈厚坤把楔形切除的肺叶拿在手里,摸着肺小结节所在的位置,最后一次确定。
麻醉师乐滋滋的给药促醒,这时候走廊里忽然传来急匆匆的脚步声。
“李主任,隔壁有一个产妇,孩子已经生完了,忽然血氧饱和度下降。正好你们在,麻烦您去看一眼?”一名麻醉医生走进来很卑微的说道。
“血氧饱和度低?术前有心肺疾病么?”
“没有,产妇术前身体健康,只有妊娠期糖尿病,用胰岛素控制的挺好。不知道为什么上台还好好的,忽然就拉小旗了。”
周从文微微皱眉,“主任,我去看一眼。”
……
……
注:真事。
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