178、转移右下腹疼痛，诊断明确
苏杰和李明辉进入抢救室，见到了深夜来访的急诊病人。
一老一少的组合。
老的看起来老态龙钟，裹着一层又一层厚厚的棉衣坐在轮椅上，佝偻着腰，捂着肚子。
少的是个十几岁的小姑娘，剪着男孩子一样的短发，冬天最冷的日子却光脚穿着一双拖鞋，衣服也十分单薄，推着轮椅，身体不停地打着哆嗦。
“给这孩子拿件袄子、棉鞋，这么冷的天，怎么穿着少？”李明辉赶紧对身后的护士说道。
苏杰则走过去，问道：“怎么回事？老爷子哪里不舒服？”
“我爷爷肚子不舒服，疼的厉害。”因为寒冷，小女孩声音颤抖着，却还不忘记掖了掖爷爷的衣领，眼睛里面有泪水打转。
“我来看看。”
苏杰朝手心哈了口热气，然后用力搓了搓手，对着老人说道：“老爷子，我手有点凉，你稍微忍耐一下，等会我按你肚子哪里疼，你说一声。”
老人眉头微微皱着，用年迈低沉的声音回答道：“好的医生。”
苏杰伸手进入老人的袄子里面，开始进行简单的触诊、查体。
按到麦氏点的位置时，老人有明显的疼痛感，苏杰不动声色的继续按压，待到全腹检查完毕，他抽出手，细心的帮老人盖好衣服，随后问道：
“什么时候开始肚子疼的？”
“下午开始的，医生。”老人回答道。
“能不能稍微描述一下疼痛的具体感受，比如一开始从哪里开始的，然后怎么加剧的，具体疼痛的感觉是什么样的？”
“中午吃完饭，睡了一会儿午睡，下午一点多被疼醒，当时是上腹部疼，然后上腹部不疼了，变成下腹部疼，就你刚刚按的位置，疼的最厉害，是胀疼。”
看得出来，老人正在承受剧烈的疼痛，可他回答问题的思路却异常清晰，而且用词准确，简练，这让苏杰莫名联想到了军人回答教官问题时的状态。
“查个血，联系普外科老总过来会诊，应该是急性阑尾炎。”
这段时间和普外科联合手术，苏杰见到过不少阑尾炎的病人，对于诊断这种病人的临床症状，积累下了不少的经验。
老人麦氏点有明显的压痛，而且疼痛遵循由上腹部开始，随即转移到右下腹，并且有固定、加剧的特点。
这就是非常典型的阑尾炎转移性右下腹疼痛的症状。
“疼痛感如果是胀痛的话，阑尾应该还没有坏疽，穿孔，赶紧查血，顺便催催普外科的老总，如果可以，赶紧安排急诊手术。”苏杰说道。
小女孩此时已经穿上了袄子，换上了棉拖鞋，身体虽然还因为寒冷而有些颤抖，还小脸蛋已经渐渐有了血色，她非常有礼貌的对着苏杰弯了弯腰，说道：“谢谢医生。”
“没事，这是我应该做的。”苏杰忍不住也帮她掖了掖衣领，心想这孩子的家教是真的好。
普外科的老总很快就被催来了，黑眼圈笼罩了整个眼区，忧郁易怒的情绪离着老远都能感受到。
看到苏杰，又看了看病人，他问道：“你看的病人？是阑尾炎？”
苏杰点点头：“嗯。”
普外科老总点点头，过去草草的检查了一下，看了一下查血的结果，然后挥挥手说道：“走，先去普外科吧，术前准备做好，立刻就去手术室。”
可就在他准备把病人带走时，却奇怪的看了看这一老一少的组合，问道：“病人家属就只有你吗？你爸爸妈妈呢？”
谷</span> 小女孩很有礼貌的回答道：“我爸爸妈妈都死了。”
都死了……
普外科老总一愣，甚至怀疑自己是不是听错了。
这孩子也看起来也快成年了吧，不是不懂事的年纪啊，爹妈都死了这种事情，为什么她说的这么轻松？
就好像在说‘我爸妈不在家’，‘我爸妈出去有事了’，‘我爸妈等会就回来’……
她是认真的吗？
苏杰和李明辉也都愣住了，看着表情颇为淡然的小女孩，忍不住皱了皱眉。
“先去普外科吧，到那边再联系你家里的人吧，手术需要签同意书，你还没有成年，签不了字。”
普外科老总不愿意纠结这些问题，深更半夜出来会诊已经够让他烦躁的了，他现在只想赶紧回科室，赶紧把这个病人处理完，说不定还能回床上眯一小会儿。
小女孩眼看要走，就想要脱下身上的袄子、棉拖鞋，苏杰制止了她，说道：“你反正要在医院陪着你爷爷的，等你家人把衣服带来，你再把这些东西还给我们吧。”
“我只有爷爷。”
小女孩淡淡说道，但犹豫了片刻，还是放弃了立刻归还的想法，抬头看着苏杰承诺道：“过几天我会送回来了，我保证。”
“嗯，我相信你。”苏杰点点头，又帮着小女孩和老人都掖了掖衣服，外面风大，不能给冬夜的寒风留下可乘之机。
小女孩推着轮椅，跟着普外科的老总离开了，苏杰其实还挺想去手术室给这个老爷子主刀的，可他现在还有急诊科夜班的职责，夜晚人手短缺，他不能轻易脱岗。
这一老一少的组合离开后，接下来的时间里，急诊科只陆陆续续来了几个醉酒外伤的，还有一个和家长吵架，喝沐浴露自杀的。
该缝缝，该洗胃洗胃。
【夜班之神】的祝福之下，一夜还算比较安宁。
太阳升起，阳光笼罩大地，李明辉交完班伸了个大大的懒腰，忍不住感叹道：“奶奶的，就这班品，让我连上一周夜班也没问题啊，夜班还有加班费呢，今晚算赚大发了。”
“走，苏杰，我请你吃早点去，小笼汤包管够！”
夜班之后最好的娱乐活动，无疑就是一顿美味的早点！
这一顿饭不仅仅解决了一夜劳作后的饥肠辘辘，更是保证了接下来七八个小时的沉睡，身体不至于饥饿而提前把自己唤醒。
可以说，这一顿早点承前启后，意义重大！
必须豪横，必须吃到十二分饱！
可苏杰却摆摆手，捧了一手凉水洗了洗脸，说道：“我去普外科看看那个病人。”
苏杰并没有指明是哪个病人，可李明辉立刻就明白了过来，并且附和道：“那行，我和你一起去看看吧，刚好现在也不是很困，看完再一起去吃饭，刚好！”
一夜未眠，熬过了最困倦的时刻，两人此时就如同回光返照一般，虽然顶着大大的熊猫眼，却感觉精神异常亢奋，身体内好像有一台永动机发出剧烈的轰鸣声，火焰从车尾的排气管喷射而出。
迈步，向着普外科走去，两人齐齐走出要拯救世界的霸气步伐。
(https://www.wshuw.net/1049/1049632/695086135.html)
1秒记住万书网：www.wshuw.net。手机版阅读网址：m.wshuw.net