1531 以后的常规手术(盟主小小515加更1)
手术结束,杨教授在巡回护士恶狠狠的目光下,尽量不去看那一堆新鲜冰冻红细胞。
退血,手续繁琐,但不用杨教授亲自去做。
真是……怎么会出血量在30ml呢?这也太可怕了吧。
“杨哥,下台手术你上么?”郑仁随便问了一句。
“啊?下台?”
“不是还有一台戈谢氏病的患者,要手术直播的。”郑仁笑道。
“哦哦。”杨教授想起来,前两天郑老板收了一个慕名而来的戈谢氏病的患者。
那名患者安排在今天手术,是第二台。
“我上来看一眼。”杨教授随后说到:“郑老板稍等啊。”
说着,他和老贺送患者下台。
周春勇站在器械台前,一直到巡回护士把病理标本收起来,还在目瞪口呆的看着眼前被切下来的肿瘤组织。
原来自己做过的介入手术,经过治疗后的肝癌,在肉眼直视下看是这样的啊。
一扇窗户被悄然打开,周春勇看到了一个崭新的世界。
这个世界,属于他,只是他的眼睛一直都是被无形的手蒙住。只有猜测,却从来没睁开眼睛好好看过。
如今一看,他才对这么多年来自己做过的肝癌介入栓塞术有了崭新的理解。
效果不错!
肿瘤组织已经出现斑片状的坏死,一片一片的,看样子用不了三次手术,一个直径8cm的恶性肿瘤就能完全被栓死。
原来是这样,周春勇心里再次感慨。
直到巡回护士把标本收拾好,拿走之后,周春勇还是觉得不过瘾。
术前郑老板说的话历历在耳。
解剖患者?那是扯淡。
但外科手术,真的能让所有人都看到介入栓塞术的效果。
以后再有人质疑,自己就把这个解剖拿出来,使劲儿抽他的脸。
或许,经过这么一台手术后,对介入手术疗效的质疑声会弱很多吧,周春勇心里想到。
“周主任?想什么呢?”苏云撕掉无菌衣,笑着问道。
“没想到,会是这样。”周春勇没头没尾的说到。
苏云笑了笑,却没直接怼周春勇两句。
自己也是第一次看见。
虽然每次术后,都会有直观的体验。这是一种天赋,周春勇没有也算是正常。
可即便能自己猜测到,也不如亲眼看看来的实际。
效果真的不错,苏云心里想到。
“老板,戈谢氏病的患者我就不上了。”苏云直接开始偷懒。
“嗯,我和杨哥配台也就做了。”郑仁道。
“什么时候戈谢氏病都成了常规手术?”苏云调侃了一句,他的心情也有微微的异样。
这种罕见病,全国没几个人敢伸手做,在这个医疗组里竟然成了常规手术。
想想都很玄幻。
巡回护士和谢伊人抓紧时间收拾手术室,郑仁见小伊人忙忙碌碌的,想要上去帮忙。
但毫无疑问的被推开。
和在家里做饭、刷碗的时候一样一样的,别无二致。
“别去捣乱了,准备手术吧。”苏云道:“下午,医大讲课,别忘了。”
苏云叮嘱,他生怕郑仁做完手术没什么事儿,直接跑到急诊科去。
“嗯。”郑仁点头,“最近急诊科那面都不忙,我去了两次,没看到什么正经患者。”
……
……
与此同时,一台外地牌照的120急救车呼啸而至。
周立涛在急诊抢救室枕戈待旦,有些忐忑的猜测是什么患者。
很快,平车被推了进来,外地医生眼睛也尖,直接看出来周立涛是住院总,负责抢救,便和他汇报病史。
“患者为38岁男患,因食欲减退、乏力、恶心呕吐1周,于3天前入我院消化内科进行治疗。”
“近一年来患者自诉有乏力及吞咽无力等症状,但可正常工作。入院查体,生命体征正常,精神不振,腹部检查未见异常。胃镜提示慢性浅表萎缩性胃炎,小肠造影提示十二指肠水平段梗阻。”
“肠梗阻?”周立涛一边指挥抢救,一边询问外地医生。
“嗯,我们本院的消化内科诊断是肠梗阻。”外地医生匆匆说道:“入院后,患者恶心、呕吐症状逐渐加重。
经过对症治疗后,胃排空症状未见好转、吞咽无力给与鼻饲饮食。普外科会诊,还没手术患者就出现肺感染,昏迷,血气分析提示出现呼吸衰竭。”
周立涛看着监护仪上患者只有90%的血氧饱和度的数值,觉得有些棘手。
“给胃肠外科打电话,急诊会诊。”周立涛沉声说道。
有护士连忙跑出去,去护士站通知胃肠外科。
“还有别的治疗措施么?”周立涛问到。
“没有。”外地医生道:“我们医院不敢麻醉,外科也不敢做手术,怕下不来台。”
这种情况是很常见的。
遇到棘手的患者,直接送到上级医院来。
“几个小时前出发的?”周立涛询问一些很重要,又很容易被忽略的点。
“高速路上用了4个小时。”外地医生道:“进了帝都就慢下来了,又用了2个小时才到这儿。”
6个小时……周立涛吁了口气。
这要是肠梗阻的话,怕是已经出现肠坏死等症状了。周立涛见患者腹部微微鼓起,考虑是肠胀气的可能,便趁着胃肠外科还没下来的时间去查体。
患者状态一般,表情略有淡漠,和他对话没有反应。他只能偶尔眨眨眼睛,用来表示自己很难受。
手摸到患者肚子上,感觉有些松软,不像是肠梗阻、肠坏死的体征,周立涛的心放下来一些。
没有耽误病情就好。
可是就这状态,就算是送到912,手术难度也是相当大。下不来台,人扔到手术台上,可能性不小。
因为患者无法回答问话,所以周立涛细致观察患者的表情。
手按上去,他似乎皱眉,有些不舒服,应该是有压痛。眨眼的频率高了一些,周立涛觉得有点怪。
总感觉患者在和自己暗示什么。
反跳痛没有,也没有肌紧张、板状腹。症状还算是单纯,问题不大。
“片子带了吧。”周立涛随后用手消消毒,问外地医生。
“带了带了。”外地120医生马上回答道。
有家属马上把所有的检查报告拿出来。
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